Herpes zoster - Cacar Apihttps://id.wikipedia.org/wiki/Herpes_zoster
Cacar Api (Herpes zoster) adalah penyakit virus yang ditandai dengan ruam kulit yang menyakitkan disertai lepuh pada area tertentu. Biasanya ruam muncul dalam satu garis lebar di sisi kiri atau kanan tubuh atau wajah. Dua hingga empat hari sebelum ruam muncul, biasanya terasa kesemutan atau nyeri lokal di area tersebut. Pada beberapa pasien, gejala awal dapat berupa demam, sakit kepala, atau rasa lelah tanpa ruam yang khas. Ruam biasanya sembuh dalam dua sampai empat minggu; namun, sebagian orang mengalami nyeri saraf berkelanjutan yang dapat berlangsung berbulan‑bulan atau bahkan bertahun‑tahun, suatu kondisi yang disebut postherpetic neuralgia (PHN). Pada individu dengan fungsi kekebalan tubuh yang buruk, ruam dapat menyebar secara luas. Jika ruam melibatkan mata, kehilangan penglihatan dapat terjadi. Diperkirakan sekitar sepertiga populasi mengalami cacar api (herpes zoster) pada suatu waktu dalam hidupnya. Meskipun cacar api (herpes zoster) lebih sering terjadi pada orang lanjut usia, anak‑anak juga dapat terkena penyakit ini.

Cacar air, juga disebut varicella, disebabkan oleh infeksi virus pertama kali, biasanya terjadi pada masa kanak‑kanak atau remaja. Setelah cacar air sembuh, virus dapat tetap tidak aktif (latent) di sel saraf manusia selama bertahun‑tahun atau puluhan tahun, kemudian dapat diaktifkan kembali. Cacar api (herpes zoster) terjadi ketika virus varicella yang tidak aktif diaktifkan kembali. Virus kemudian menyebar sepanjang saraf ke ujung saraf di kulit, menghasilkan lepuh. Selama wabah cacar api (herpes zoster), paparan virus varicella yang terdapat pada lepuh cacar api (herpes zoster) dapat menyebabkan cacar air pada orang yang belum pernah mengalami cacar air.

Faktor risiko pengaktifan kembali virus yang tidak aktif antara lain usia lanjut, fungsi kekebalan tubuh yang buruk, dan riwayat cacar air sebelum usia 18 bulan. Virus varicella‑zoster tidak sama dengan virus herpes simpleks, meskipun keduanya termasuk dalam keluarga virus herpes yang sama.

Vaksin cacar api (herpes zoster) mengurangi risiko cacar api (herpes zoster) sebesar 50 % hingga 90 %. Vaksin ini juga menurunkan kejadian postherpetic neuralgia (PHN) dan, bila cacar api (herpes zoster) terjadi, mengurangi tingkat keparahannya. Jika cacar api (herpes zoster) berkembang, obat antivirus seperti acyclovir dapat mengurangi keparahan dan durasi penyakit bila dimulai dalam waktu 72 jam setelah munculnya ruam.

○ Perlakuan
Jika lesi menyebar dengan cepat, temui dokter Anda sesegera mungkin untuk mendapatkan pengobatan antivirus.
Baik obat antivirus maupun obat untuk neuralgia diperlukan. Anda juga disarankan untuk istirahat dan menghindari konsumsi alkohol.
#Acyclovir
#Fancyclovir
#Valacyclovir

#Gabapentin
#Pregabalin
☆ Pada hasil Stiftung Warentest tahun 2022 dari Jerman, kepuasan konsumen terhadap ModelDerm hanya sedikit lebih rendah dibandingkan dengan konsultasi telemedis berbayar.
  • Herpes zoster melepuh di leher dan bahu
  • Herpes zoster ― Hari ke 5; Jika pengobatan dimulai, gejala penyakit biasanya berhenti sekitar lima hari kemudian.
  • Dalam kasus herpes zoster yang meluas, jika pengobatan antiviral ditunda, pasien mungkin menderita lepuh yang menyakitkan dalam jangka waktu lama.
  • Bekas luka dapat terjadi akibat penyakit herpes zoster yang dapat bertahan lama, meskipun virus herpes di dalam tubuh sudah hilang.
  • Jika terkena pada bagian dahi, seringkali disertai sakit kepala. Jika lesi memengaruhi area sekitar hidung, penting untuk memeriksa apakah penglihatan Anda normal.
  • Kasus ini menunjukkan distribusi herpes zoster dermatomal yang khas.
  • Herpes zoster ― Hari1
  • Herpes zoster ― Hari ke-2
  • Shingles Day6 ― Kerak dan jaringan parut dapat bertahan selama lebih dari sebulan, meskipun lesi tidak lagi berkembang.
  • Pada herpes zoster stadium akhir, kerak dan eritema dapat bertahan lebih dari satu bulan.
  • Herpes zoster dapat meninggalkan bekas luka bahkan setelah penyembuhan.
  • Herpes zoster: bekas luka
References Herpes Zoster and Postherpetic Neuralgia: Prevention and Management 29431387
Herpes zoster, yang disebabkan oleh reaktivasi virus varicella zoster(penyebab cacar air), menyerang sekitar satu juta orang setiap tahun di Amerika Serikat, dengan risiko seumur hidup sebesar 30 %. Orang dengan sistem kekebalan tubuh lemah secara signifikan lebih rentan terkena herpes zoster. Gejalanya biasanya dimulai dengan rasa tidak enak badan, sakit kepala, dan demam ringan, diikuti oleh sensasi kulit yang tidak biasa beberapa hari sebelum ruam muncul. Ruam ini biasanya muncul pada area tubuh tertentu dan berkembang dari lepuh bening menjadi luka berkerak dalam waktu satu hingga dua minggu. Pengobatan segera dengan obat antivirus (acyclovir, valacyclovir, atau famciclovir) dalam waktu 72 jam setelah timbulnya ruam sangat penting. Neuralgia pascaherpetik, komplikasi umum yang ditandai dengan nyeri berkepanjangan pada area yang terkena, terjadi pada sekitar satu dari lima pasien dan memerlukan penanganan berkelanjutan dengan obat‑obatan seperti gabapentin, pregabalin, atau antidepresan tertentu, serta obat topikal seperti lidokain atau capsaicin. Vaksinasi terhadap virus varicella zoster(penyebab cacar air) dianjurkan untuk orang dewasa berusia 50 tahun ke atas guna mengurangi risiko herpes zoster.
Shingles, caused by the reactivation of the varicella zoster virus responsible for chickenpox, affects around 1 million people annually in the United States, with a lifetime risk of 30%. Those with weakened immune systems are significantly more prone to developing shingles, with symptoms typically starting with malaise, headache, and a mild fever, followed by unusual skin sensations a few days before the appearance of a rash. This rash, usually appearing in a specific area of the body, progresses from clear blisters to crusted sores over a week to ten days. Prompt treatment with antiviral medications (acyclovir, valacyclovir, or famciclovir) within 72 hours of rash onset is crucial. Postherpetic neuralgia, a common complication characterized by prolonged pain in the affected area, affects about one in five patients and requires ongoing management with medications such as gabapentin, pregabalin, or certain antidepressants, along with topical agents like lidocaine or capsaicin. Vaccination against the varicella zoster virus is recommended for adults aged 50 and above to reduce the risk of shingles.
 Epidemiology, treatment and prevention of herpes zoster: A comprehensive review 29516900
Herpes zoster cenderung lebih sering terjadi pada orang berusia 50 tahun ke atas, orang dengan sistem kekebalan tubuh lemah, dan orang yang mengonsumsi obat imunosupresan. Penyakit ini dipicu oleh reaktivasi virus varicella‑zoster, virus yang sama yang menyebabkan cacar air. Gejala seperti demam, nyeri, dan gatal biasanya mendahului munculnya ruam yang khas. Komplikasi yang paling umum adalah neuralgia pascaherpetik, yaitu nyeri saraf yang menetap setelah ruam hilang. Faktor risiko dan komplikasi yang terkait dengan herpes zoster bervariasi tergantung pada usia, status kekebalan tubuh, dan waktu memulai pengobatan. Vaksinasi untuk individu berusia 60 tahun ke atas telah terbukti secara signifikan mengurangi kejadian herpes zoster dan neuralgia pascaherpetik. Memulai pengobatan antivirus dan pereda nyeri dalam waktu 72 jam setelah timbulnya ruam dapat mengurangi keparahan serta komplikasi herpes zoster dan neuralgia pascaherpetik.
Herpes zoster tends to occur more frequently in people aged 50 and older, those with weakened immune systems, and those taking immunosuppressant medications. It's triggered by the reactivation of the varicella-zoster virus, the same virus that causes chickenpox. Symptoms like fever, pain, and itching commonly precede the appearance of the characteristic rash. The most common complication is post-herpetic neuralgia, which is persistent nerve pain after the rash clears up. The risk factors and complications associated with herpes zoster vary depending on age, immune health, and timing of treatment initiation. Vaccination for individuals aged 60 and above has been shown to significantly reduce the occurrence of herpes zoster and post-herpetic neuralgia. Starting antiviral medications and pain relievers within 72 hours of rash onset can lessen the severity and complications of herpes zoster and post-herpetic neuralgia.
 Prevention of Herpes Zoster: A Focus on the Effectiveness and Safety of Herpes Zoster Vaccines 36560671 
NIH
Uji klinis sebelum persetujuan menunjukkan bahwa vaksin zoster hidup memiliki efektivitas sekitar 50–70 %, sementara vaksin rekombinan lebih baik, dengan rentang 90–97 %. Pada studi dunia nyata, temuan ini juga didukung, menunjukkan bahwa vaksin hidup memiliki efektivitas sekitar 46 %, sedangkan vaksin rekombinan sekitar 85 %.
The pre-licensure clinical trials show the efficacy of the live zoster vaccine to be between 50 and 70% and for the recombinant vaccine to be higher at 90 to 97%. Real-world effectiveness studies, with a follow-up of approximately 10 years, were reviewed in this article. These data corroborated the efficacy studies, with vaccine effectiveness being 46% and 85% for the live and recombinant vaccines, respectively.